Ulepszony skrócony rejestr opieki

Summary Care Record (SCR) to elektroniczny zapis ważnych informacji o pacjencie, utworzony na podstawie dokumentacji medycznej lekarza rodzinnego. Może on być przeglądany i wykorzystywany przez upoważniony personel w innych obszarach systemu opieki zdrowotnej i opieki zaangażowanych w bezpośrednią opiekę nad pacjentem. Dostęp do informacji SCR oznacza, że opieka w innych środowiskach jest bezpieczniejsza, zmniejszając ryzyko błędów w przepisywaniu leków. Pomaga również uniknąć opóźnień w pilnej opiece. Jeśli pacjent jest zarejestrowany w przychodni lekarza rodzinnego w Anglii, jego SCR jest tworzony automatycznie, chyba że zrezygnował z tej opcji.

SCR zawiera co najmniej ważne informacje na temat:

• Aktualnie przyjmowane leki
• Alergie i szczegóły dotyczące wszelkich wcześniejszych złych reakcji na leki
• Imię i nazwisko, adres, data urodzenia i numer NHS

‍
Ulepszenie SCR obejmuje następujące informacje:

• Istotna historia medyczna (przeszłość i teraźniejszość)
• Powód podania leku
• Informacje dotyczące przewidywanej opieki (takie jak informacje o zarządzaniu chorobami długoterminowymi)
• Preferencje dotyczące komunikacji
• Informacje dotyczące opieki u kresu życia
• Szczepienia

‍

Zachęcamy pacjentów do wyrażenia zgody na rozszerzenie ich SCR, aby zapewnić innym pracownikom służby zdrowia lepsze zrozumienie historii pacjenta.